Виды лечебного питания при онкологическом заболевании. На сегодняшний день существует два основных вида энтерального лечебного питания при раковых заболеваниях. Жидкое содержимое специальных флаконов доставляют пациентам через трубочку, размещенную в носу и проведенную в пищевод. Лечебное питание для онкологических больных нужно подбирать с учетом степени декомпенсации основной патологии. Специальные смеси для онкологических больных предназначены для введения через зонд (назогастральный, назодуоденальный, назоеюнальный), через стому или. Пациентам с исходным истощением рекомендуется начинать применение лечебного питания за 10–14 дней до планируемой даты операции. Всем остальным пациентам лечебное питание назначается за 5–7 дней до операции. Диета у онкологических пациентов с наличием нутритив-ного риска включает фиксированный суточный рацион питания (завтрак, обед и ужин) и фортифицированную (функциональную) пищу в виде перекусов, а также применение сипинга.
Опухоль съедает своего хозяина
Hida и соавт. В серии работ за период 2010-2014 гг. Gunnarsson и со-авт. Контролируемое проспективное когортное исследование у пациентов с переломами шейки бедра выявило достоверную взаимосвязь снижения НН и улучшения КЖ после 3 мес приема сипинга J. Hoekstra и соавт. В рандомизированном двойном слепом проспективном контролируемом исследовании R. Anbar и соавт. Комплексное высокобелковое высокоэнергетическое ПэП, дополненное витамином D3, улучшало НС и клинические показатели у лиц с саркопенией в процессе реабилитации после перенесенных переломов шейки бедра V. Malafarina и соавт. Эти данные свидетельствуют о целесообразности назначения сбалансированного ПЭП в фазе реабилитации пожилых лиц с НН и саркопени-ей в травматологии и ортопедии. У сильно истощенных пациентов питание следует начинать постепенно, наращивая его объемы в течение нескольких дней особенно тщательно мониторируя фосфаты и электролиты во избежание рефидинг-синдрома.
Основываясь на этих предпосылках, Международное общество по изучению саркопении, кахексии и истощающих болезней Society for Sarcopenia, Cachexia, and Wasting Disease в 2010 г. Morley и соавт. В результате дискуссии признаны центральная роль физических упражнений, важность адекватного поступления энергии, белка ключевой макронутриент и некоторых отдельных АК, а также витамина D и креатина. Наиболее эффективными протеинами для восстановления мышечных функций после травм опорно-двигательного аппарата являются БМС и казеин, содержащие большое количество незаменимых АК АК с разветвленной цепью, тирозин, фенилаланин. Ключевым белком является лейцин, запускающий mTOR-опосредованный синтез эндогенных мышечных белков. Для лиц молодого возраста максимальное увеличение синтеза белка достигается казеином, у пожилых лиц - БМС. При сочетании НМП и силовых тренировок программы физической реабилитации может применяться ПЭП с быстроперевариваемыми протеинами например, БМС в виде концентратов, изолятов и гидролиза-тов или незаменимыми АК АК с разветвленной цепью, лейцин за 2-3 ч до начала физических упражнений или после их выполнения для усиления гипертрофии мышц. У молодых лиц медленноперевариваемые протеины казеин вызывают большие изменения белкового метаболизма, чем быстроперевариваемые M. Dangin и соавт. Противоположный паттерн наблюдается у пожилых лиц: большая метаболическая эффективность в отношении белкового обмена отмечена у БМС по сравнению с казеином и его гидролизатами М.
Pennings и соавт. Аминокислотный состав пищевых белков также имеет огромное значение для формирования мышечных функций J. Tang и соавт. Незаменимые АК, особенно с разветвленной цепью, - первичный стимул для синтеза эндогенных белков. Ведущей АК является лейцин, который стимулирует синтез белка через триггерный механизм mTOR, подробно описанный в литературе J. Anthony и соавт. Хотя стареющие мышцы в меньшей степени отвечают на низкие дозы примерно 7 г незаменимых АК C. Katsanos и соавт. Katsa-nos и соавт. Курсовой прием в течение всего периода реабилитации пациентов в травматологии и ортопедии омега-3-ПНЖК из морских источников является обязательной составной частью комплексной НМП и ПЭП.
Рекомендуемые дозы составляют 1,6 и 1,1 г в день для мужчин и женщин соответственно Food and Nutrition Board, Dietary Reference Intakes, 2004. Таким образом, готовое к употреблению комплексное сбалансированное ПЭП оказывает положительное влияние на процессы восстановления пациентов после травм и перенесенных ортопедических операций. Их регулярное применение на фоне диеты, соответствующей индивидуальным потребностям пациента, ускоряет восстановление функций опорно-двигательного аппарата, способствует увеличению силы и мощности мышц, выносливости, снижает количество осложнений и поддерживает общее хорошее самочувствие. Практические результаты эффективности ПЭП в травматологии и ортопедии отчетливо продемонстрированы в работе M. Как видно из табл. Wyers и соавт. Vol-kert и соавт. По данным C. Общее количество осложнений после перелома шейки бедра у пациентов на стандартной диете контроль и с дополнительным приемом ПЭП интервенция за 4 мес наблюдения M. The total number of complications after a femoral neck fracture in patients on a standard diet control and with additional OEN intervention for 4 month follow-up M.
Eneroth et al. Такой состав позволяет проводить ПЭП пациентам пожилого и старческого возраста в соответствии с современными рекомендациями и способствует улучшению функционального состояния организма, увеличению массы тела, снижению осложнений, связанных с НН. С целью разработки конкретных рекомендаций по предотвращению НН и осложнений у пожилых пациентов после переломов шейки бедра J. Вге-ебуеИ-Ре1егз и соавт. Продолжительность ПЭП составляет в среднем 2-3 мес, а большинство пациентов нуждаются в нем более 10 нед. За счет ПЭП значитель- но возрастает поступление энергии и белка. Сердечно-сосудистые и легочные заболевания НН оказывает отрицательное воздействие на процесс лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ , снижает эффективность медикаментозных и иных методов. С другой стороны, грамотно организованная индивидуализированная НМП способствует процессу реабилитации кардиологических больных. Поскольку главными факторами риска ССЗ являются образ жизни и диета, нутритивная терапия - незаменимая часть плана лечения таких пациентов. Сбалансированная диета, специализированное ПЭП снижают риск прогрессии заболевания и преждевременного летального исхода.
НМП планируется на основе всей совокупности данных истории болезни анамнеза , включая оценку НС во время госпитализации в динамике, НС перед началом реабилитации, пищевых предпочтений пациента, его финансовых возможностей. Важное место отводится обучению медицинского персонала, пациента и членов его семьи, разработке индивидуальной карты, отражающей все этапы и особенности НС и применявшихся методов его коррекции. НМП помогает улучшить состояние сердечно-сосудистой системы за счет общего улучшения НС и снижения отрицательного влияния факторов риска прогрессии ССЗ. Исследование прогностического значения НС у кардиологических пациентов показало, что НН ассоциируется с повышением риска летального исхода, а также более высокой частотой госпитализаций у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью К. Nocioka и соавт. НН у госпитализированных пациентов повышает риск послеоперационных инфекций и осложнений, а также летальность. Ломиворотов и соавт. Дополнение ежедневного рациона питания кардиологических больных омега-3-ПНЖК до и сразу после сердечно-сосудистой хирургии может снижать процент послеоперационных осложнений. ПЭП имеет важное значение для пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН , включая варианты сердечной кахексии. Grossniklaus и соавт.
У пациентов с ХСН имеется отрицательный азотистый баланс, который отражает преобладание процессов катаболизма. Оптимальным является равномерное распределение поступления белка в течение дня, при желательном 5-6-разовом питании. При этом дефицит возникает преимущественно за счет ненасыщенных жиров. При наличии избыточной массы тела и ожирении рекомендуется временное ограничение поступления калорий на 500-800 ккал в день в сочетании с физическими упражнениями для снижения массы тела. Рекомендуется суточное потребление витамина D на уровне не менее 800 МЕ A. Me-nezes и соавт. Данные последних 2 лет показывают, что у пациентов с сердечной кахексией низкий уровень поступления в организм незаменимых АК с разветвленной цепью связан с ухудшением прогноза ХСН T. Namba и соавт. Соответственно, необходимо обеспечить достаточное количество этих АК преимущественно за счет БМС высокого качества в составе диеты либо в составе высокобелкового высокоэнергетического ПЭП. Поскольку сипинговое питание проводится дополнительно к обычной диете, такой подход позволяет минимизировать общий объем жидкости, потребляемой пациентом за день, и избежать перегрузки объемом, сохранив при этом рекомендуемое потребление нутриентов.
При выборе смеси используется принцип минимальной эффективной дозы. Предпочтение отдается смеси, содержащей максимум калорий и белка в минимуме объема. Препараты сипинга, соответствующие этому принципу, содержат не менее 2 ккал в 1 мл смеси. Прием смесей для сипинга имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать в практике ПЭП кардиологических пациентов: метод сипинга подразумевает медленное потребление напитков во избежание диспептических явлений; смеси используются только как дополнение к диете; расчет дозы производится в контексте общего суточного рациона питания. Безопасность высокоэнергетических высокобелковых смесей доказана в рандомизированных двойных слепых проспективных контролируемых исследованиях например, M. Anschutz и соавт. Lakdawalla и соавт. В целом у пациентов 65 лет и старше использование ПЭП существенно улучшало клинические показатели по сравнению с пациентами на обычной диете, что ускоряло восстановление и снижало стоимость лечения. Авторы сделали заключение, что курсовое назначение ПЭП в дополнение к регулярной диете является относительно недорогим и эффективным дополнительным методом лечения пациентов. Sinder и соавт.
Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких имеют высокий риск НН, которая сопровождается снижением респираторных показателей, тощей массы тела, мышечной силы и иммунитета. При анализе использовались такие показатели, как длительность пребывания в стационаре, стоимость курса лечения и частота повторных госпитализаций в течение 30 дней. Выводы ПЭП, или сипинг, получает в настоящее время все большее распространение за счет физиологичности, эффективности в поддержании НС и устранения НН пациентов в самых разных областях медицины. Сипинг является дополнением к обычной диете - в промежутках между приемами пищи. Наиболее распространенная схема - прием препаратов сипинга в объеме 125-200 мл 2-3 раза в день. При выборе препарата сипинга используется принцип минимальной эффективной дозы. Препараты сипинга, соответствующие этому принципу, содержат не менее 2 ккал в 1 мл. Эффективность сипинга имеет широкую доказательную базу в таких областях, как онкология, заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистые заболевания, гастроэнтерология, неврология, хроническая обструктив-ная болезнь легких и гериатрия. AmJManag Care 2013; 19 2 : 121-8. JAcadNutrDiet2019; 119 7 : 1168-75.
Prevalence of malnutrition and current use of nutrition support in patients with cancer. J Parenter Enteral Nutr 2014; 38 2 : 196-204. Malnutrition in patients with cancer. J Parenter Enteral Nutr 2017; 148607116688881 5. Van Cutsem E, Arends J. The causes and consequences of cancerassociated malnutrition. Oncology evidence-based nutrition practice guideline for adults. JAcad Nutr Diet 2017; 117 2 : 297-310. Cancer-associated malnutrition, cachexia and sarcopenia: the skeleton in the hospital closet 40 years later. Proc Nutr Soc 2016; 75 2 : 199-211.
Важно, что дополнительное лечебное питание при онкологии необходимо не только взрослым, но и детям. Учёные из Военно-медицинской академии им. Выбирая продукты для специального дополнительного питания детей с онкологическим заболеванимем, важно учитывать информацию, в обязательном порядке указанную на этикетке: с какого возраста можно применять продукт, в каком количестве и т.
Виды лечебного питания при онкологическом заболевании На сегодняшний день существует два основных вида энтерального лечебного питания при раковых заболеваниях: сипинги — продукты, предназначенные для самостоятельного применения, то есть человек должен сам их проглатывать; продукция для питания через зонд — смесь поступает в организм через трубочку прямо в желудок. Наиболее оптимальным и физиологичным способом употребления дополнительных питательных веществ является использование сипингов. Они выпускаются в двух формах — уже готовые к употреблению жидкие смеси и сухие порошки, требующие предварительного разведения в определенной пропорции.
Самое важное преимущество готовых смесей перед сухими порошками — это удобство в использовании, так как нет необходимости вымерять пропорции, разводить порошок и так далее. Анализ имеющихся данных показывает, что сипинги применяются все шире, получают все большее распространение за счет физиологичности, эффективности в поддержании нутритивного статуса пациентов не только в онкологии, но в самых разных областях медицины, что было доказано учёными из Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования в работе, опубликованной в 2019 году. Если подводить итог, то можно сказать о том, что специализированное лечебное питание — это важнейшая составляющая для успешной борьбы с онкологическим заболеванием.
Именно оно помогает закрывать все базовые питательные потребности человека с онкологией, значительно повышает шансы на выздоровление. Однако нутритивная поддержка помогает лучше себя чувствовать и лучше переносить лечение не только при раке, но и при ряде других тяжелых заболеваний, требующих серьезного лечения.
Однако «золотым стандартом» обследования пациентов при подозрении на ахалазию кардии считается манометрия, то есть измерение давления в просвете органа. Все способы лечения данной патологии направлены на улучшения прохождения пищи в желудок через нижний пищеводный сфинктер, то есть на снижение уровня давления в сфинктере. В настоящее время пациенту в зависимости от стадии заболевания может быть предложено консервативное лечение, эндоскопическое, а также хирургическое.
Спектр эндоскопических вмешательств, обладающих значимой эффективностью лечения, до недавнего времени был ограничен так называемой пневмокардиодилатацией, при которой проводилось растяжение мышцы специальным баллоном с временным эффектом. Инъекционное лечение с использованием ботулотоксина также сопровождалось кратковременным положительным результатом, в связи с чем применение этого метода в настоящее время ограничено. К основному хирургическому методу относится лапароскопическая или открытая кардиомиотомия по методике Е. Суть этой операции заключается в рассечении мышцы, что обеспечивает большую надежность в избавлении пациента от жалоб.
Таким веществом, например, является кахектин, продуцируемый опухолью. Кахектин влияет на гипоталамические центры, способствуя развитию анорексии и кахексии. Многие опухоли пищеварительного тракта и ротовой полости вызывают диспептические расстройства, такие как тошноту, рвоту, дисфагию. В результате происходит существенное снижение потребления нутриентов. В ряде случаев у онкологических больных развиваются депрессивные состояния, приводящие к снижению потребления пищи. Метаболические нарушения. У больных наблюдаются многочисленные изменения в белковом, жировом и углеводном обмене. Оперативное лечение. Хирургическое вмешательство при онкологической патологии повышает азотистые потери организма и увеличивает потребности в энергии, что может привести к отрицательному азотистому балансу, водно-электролитным нарушениям. Кроме того, ряд радикальных оперативных вмешательств приводит к специфическим нутриционным проблемам. Пищеварительный тракт особенно сильно страдает при химиотерапевтическом лечении. Развиваются стоматиты, язвы на всем протяжении пищеварительного тракта, кровоизлияния в слизистой оболочке, снижается абсорбционная способность кишечника. Многие химиотерапевтические лекарственные препараты вызывают тошноту, рвоту, диарею, изменения вкуса, отвращение к еде. Лучевая терапия. Развитие побочных эффектов зависит от дозы радиации и объема облученных тканей. Негативные эффекты лучевой терапии разделяются на ранние и поздние. К ранним осложнениям относятся тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, отвращение к еде. Поздние осложнения — развитие синдрома мальабсорбции, появление кишечных стриктур и фистул.
Нутритивная недостаточность в онкологии
Виды лечебного питания при онкологическом заболевании. На сегодняшний день существует два основных вида энтерального лечебного питания при раковых заболеваниях. Широкая вкусовая линейка из 8 продуктов позволяет разнообразить питание, а для пациентов, которые столкнулись с изменениями восприятия вкусов на фоне лечения, есть 3 специальных вкуса. Сипинговое питание – это система питания, основанная на принципе периодического приема пищи в течение дня, где главное внимание уделяется частым небольшим. Состав таких диет не покрывает всех потребностей больных с онкологическим заболеванием. Эффективность периоперационной коррекции метаболических нарушений и полнота обеспечения энергопластических потребностей у онкологических больных при включении в состав программы нутритивной поддержки стандартных и специализированных.
Наши Контакты
- Заблуждения, связанные с питанием онкологических больных
- Сипинговое питание: что это такое и какие есть преимущества?
- Практические рекомендации по нутритивной поддержке онкологических больных
- Онко Вики — Питание во время и после лечения рака поджелудочной железы
- Онкобольные: уход, питание, поддержка
- Nutridrink || Инновационная помощь при борьбе с онкологией
Практические рекомендации по нутритивной поддержке онкологических больных
Это стимулирует естественное функционирование ЖКТ. Кормление проходит 3-5 раз в день, порциями не боле 240 мл в 30 минут, хотя первая порция смеси не должна превышать 100 мл. Ее постепенно увеличивают. Возможные осложнения во время энтерального питания Самое тяжелое осложнение — это аспирация рвотных масс, то есть ее подъем в легкие.
Для предотвращения такого развития событий следует тщательно подбирать режим питания, устанавливать не желудочный, а кишечный зонд, а во время кормления - приподнимать голову пациента. Есть еще 2 группы осложнений: нарушение работы ЖКТ понос, рвота, диарея, вздутие живота и нарушение общего метаболизма кислотно-щелочной баланс, соотношение микроэлементов в крови и т. Потому необходимо раз в неделю проводить лабораторное биохимическое исследование крови для определения кислотно-щелочного баланса и числа электролитов.
Если же во время питания у пациента появляется тошнота, рвота, диарея или судороги, то следует снизить или концентрацию смеси, или скорость ее введения. Производители энтерального питания Сейчас энтеральное питание для взрослых и для детей производится множеством фирм, так что подобрать смесь можно практически для любого пациента, с учетом его состояния, диагноза, аллергий на какие-либо компоненты и т. Особенно стоит отметить энтеральное питание Браун: Nutricomp применяется при истощенности организма после операций и тяжелых болезней — онкологии, лучевой и химиотерапии, при травмах черепа, ожогах, заболеваниях ЖКТ, коматозных состояниях и т.
Если же по каким-то причинам ничто из вышеперечисленного невозможно, существует еще и парентеральное питание. В этом случае через вену вводятся растворы с аминокислотами, углеводами, жировыми эмульсиями и витаминами. Что такое сипинги Как правило, сипинги — это дополнение к обычному питанию. Поэтому обычно их пьют между приемами пищи — через трубочку маленькими глотками и медленно 100-200 мл в течение часа. Точный объем смеси, который показан именно вам, поможет рассчитать врач. Бывает, что в сутки рекомендуют выпивать 400-600 мл смеси, это позволяет получить 600-900 ккал.
Среди важных элементов, содержащихся в сипингах, можно выделить: белки жиры в том числе полиненасыщенные жирные кислоты типов омега-3 и омега-6 кальций фосфор витамины D, B12, C, А Сегодня на российском рынке представлен довольно широкий ассортимент сипинговых смесей от разных производителей. Они могут отличаться по своей энергетической ценности, а также по содержанию белков, жиров, пищевых волокон, витаминов и минералов. Какой лучше выбрать — посоветует врач, а дальше следует ориентироваться на свои вкусовые предпочтения. Сипинги бывают с самыми разными вкусами: шоколад, банан, клубника, ваниль, кофе и так далее. Лучше всего пробовать разные смеси и выбирать для себя самые приятные. Сипинги можно также использовать для приготовления более сложных блюд: не исключено, что те покажутся более аппетитными благодаря вкусу понравившихся смесей.
Кто-то добавляет их, например, в кашу или тесто для оладьев, а, смешав сипинги с фруктами, ягодами или овощами, получает вкусные и полезные смузи. Из некоторых смесей получится неплохой соус. Однако эти эксперименты лучше предварительно обсудить с врачом: он подскажет, насколько такие рецепты соответствуют правильному питанию. Кроме того, не стоит забывать, что при термической обработке энергетическая ценность обычно снижается — к сипингам это тоже относится. Сипинги нельзя употреблять при1: полной непроходимости пищевода, желудка или кишечника; непрекращающейся рвоте; псевдомембранозном колите; высоких кишечно-кожных свищах.
А после завершения лечения никто не запрещает посещать бани, сауны и спа. Некоторые люди боятся, что высокие температуры в бане и сауне могут вызвать рак кожи. Этому нет никаких доказательств. Для кожи опасны только солярии, в которых есть ультрафиолетовые лучи. Высокие температуры повышают риск развития злокачественных опухолей кожи, только если они вызывают сильные ожоги. Солнечный загар Ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК и может привести к злокачественному перерождению клеток. Это один из самых значимых факторов риска развития рака кожи и меланомы. Чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей нужно избегать даже здоровым людям, а для онкологических больных они особенно опасны, потому что многие химиопрепараты и лучевая терапия повышают чувствительность кожи. Во время лечения важно соблюдать эти рекомендации: Старайтесь не бывать на улице в пик солнечной активности между 10. Максимально закрывайте тело одеждой. Но помните, что перегревание и дегидратация опасны для онкологических больных. Выбирайте «дышащие» ткани: льняные, бамбуковые, хлопчатобумажные. Надевайте шляпу с широкими полями. Это особенно важно, если в результате химиотерапии выпали волосы. Старайтесь находиться в тени. Не сидите подолгу возле водоемов. Вода отражает солнечные лучи. Когда собираетесь на улицу в жаркую погоду, возьмите бутылку с водой. Используйте солнцезащитный крем. Читайте подробнее о влиянии ультрафиолетового излучения на кожу в нашей статье «Загар — прямая причина рака кожи». Употребление алкоголя при онкологических заболеваниях Алкоголь — один из факторов риска развития многих онкологических заболеваний. Но строгого запрета на его употребление для больных в современной онкологии нет. Важно помнить о двух моментах: Риски зависят от объема и регулярности употребления алкогольных напитков. Существуют максимальные безопасные дозы: для мужчин 28 граммов этилового спирта в день 700 мл пива, 300 мл вина или 90 мл водки , для женщин вдвое меньше. Конечно же, это не повод каждый день выпивать всю «норму», особенно если у человека онкологическое заболевание. Но от одного бокала вина не случится ничего страшного. Многие химиопрепараты выводятся из организма через печень. Она же утилизирует алкоголь. Таким образом, при употреблении спиртного орган испытывает двойную нагрузку. Некоторые противоопухолевые препараты поражают слизистые оболочки. Поэтому, если человек, страдающий раком, хочет принять алкоголь, предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Читайте подробности в статье «Алкоголь при онкологических заболеваниях» на канале «Евроонко» в Яндекс Дзен. Можно ли делать онкологическим больным массаж? Онкологическое заболевание не является абсолютным противопоказанием к лечебному массажу. Он не способствует распространению раковых клеток в организме, этому нет никаких научных доказательств. В целом онкологические больные могут посещать массажистов, существуют лишь некоторые небольшие ограничения: Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. При онкологических заболеваниях противопоказан глубокий массаж. Не стоит посещать сомнительные массажные салоны: пользуйтесь услугами сертифицированных массажистов. При проведении массажа нужно учитывать общее ослабленное состояние организма пациента, влияние химиотерапии и лучевой терапии, а также все осложнения и сопутствующие патологии. Массаж нельзя делать на частях тела, на которых проводится лучевая терапия, если на коже имеются раны и другие повреждения. На конечностях с лимфедемой отеком в результате нарушения оттока лимфы после удаления лимфатических узлов нельзя делать классический массаж, но можно специальный лимфодренажный для уменьшения отека. Почему нельзя заниматься самолечением при раке? Питание при раке молочной железы Рак молочной железы коварное заболевание, которое может протекать в агрессивной форме, не проявляясь симптомами на ранней стадии развития. Повышает риск развития рака молочной железы излишек веса, сахарный диабет, заболевания эндокринных органов, повышенный холестерин. Большую роль в сохранении здоровья и жизни женщины играет профилактика рака молочной железы. Современные средства диагностики злокачественных заболеваний позволяют обнаружить рак молочной железы на ранней стадии развития. В Юсуповской больнице онкологическое отделение оснащено современным диагностическим оборудованием, в отделении применяют инновационные методы лечения рака молочной железы. Замедлить развитие заболевания, облегчить его течение поможет специальная диета при онкологии молочной железы. Диета при раке молочной железы Опухоль молочной железы нередко гормонозависима и отвечает активным ростом на повышенную секрецию женских половых гормонов. Врачи рекомендуют применение продуктов питания, которые влияют на снижение уровня эстрогена. Помогают некоторые продукты против рака молочной железы: Тыква, морковь. Содержат большое количество витамина А, ретинола, каротина, которые обладают антиоксидантными свойствами. Кресс-салат, брокколи, брюссельская, цветная, кочанная капуста. Капуста и другие овощи из семейства крестоцветных содержит индолы, которые обладают онкопротекторными свойствами. Они нейтрализуют канцерогенные продукты обмена гормонов эстрогенов. Метаболиты продукты обмена эстрогенов провоцируют развитие гормонозависимого рака молочной железы. Индолы способны блокировать циклы развития опухолевых клеток. Томаты содержат антиоксидант - ликопин, обладают противоопухолевыми свойствами. Лук и чеснок. Сильнейшие антиоксиданты, способствуют очищению печени от токсинов, стимулируют пищеварение, удаляют из организма канцерогенные вещества, связывая их, угнетающе действуют на микробы и бактерии. Содержат аллицин, который придает чесноку и луку своеобразный запах и вкус, снижает холестерин, высокое артериальное давление, оказывает цитотоксическое и противораковое действие. Соя, соевые продукты. Соевые продукты и соевые бобы обладают противораковым действием, особенно при гормонозависимом раке. В состав соевых бобов входят изофлавоноиды - растительный аналог эстрогенов. Раньше предполагали, что соя способна провоцировать развитие рака молочной железы, более поздние исследования показали, что употребление соевых продуктов снижает риск развития рака груди.
Эти питательные вещества укрепляют иммунную систему, способствуют выработке энергии и предотвращают развитие ряда заболеваний. Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: Сипинговое питание ориентировано на употребление полезных жиров, таких как омега-3 жирные кислоты, которые снижают уровень холестерина и предотвращают образование пробок в сосудах. Также, избегая потребления углеводов, содержащихся в быстрых углеводах, можно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поддержание оптимального веса: Сипинговое питание представляет собой относительно низкокалорийную и богатую питательными веществами диету. Отказ от сытных и жирных блюд помогает контролировать вес и предотвращает набор лишних килограммов. Улучшение состояния кожи: Сипинговое питание включает употребление пищи, богатой яркими овощами и фруктами, которые содержат витамины А и С. Эти витамины способствуют производству коллагена и помогают поддерживать здоровую и упругую кожу. Повышение уровня энергии и жизненного тонуса: Сипинговое питание предлагает пищу, которая богата витаминами и минералами, которые необходимы для правильной работы организма. Это помогает улучшить общее самочувствие, повысить уровень энергии и улучшить настроение. Сокращение вредного влияния окружающей среды: Сипинговое питание стимулирует употребление органических продуктов, выращенных без химических удобрений и пестицидов. Это способствует охране здоровья как человека, так и природных ресурсов планеты.
Сипинговое Питание Нутридринк
Вследствие снижения аппетита и нарушения усвояемости пищи люди с онкологической патологией получают недостаточное количество питательных веществ, результатом чего может стать истощение, потеря веса, слабость, ухудшение самочувствия и невозможность пройти из-за этого полный курс лечения и реабилитации. Приходится либо прекращать приме препаратов, либо уменьшать дозировку, что снижает эффективность лечения, либо существенно увеличивать интервалы между курсами терапии. И перед врачами и самим больным встает первоочередная задача сначала увеличить массу тела до определенного показателя, и только потом продолжать лечение — когда организм сможет лучше переносить необходимые препараты и процедуры. Вследствие вышеперечисленного встаёт закономерный вопрос — как же правильно, полноценно питаться при онкологии? Все ранее перечисленные трудности успешно решаются при помощи специализированного лечебного питания. В 2021 году учёные из Московского научно-исследовательского онкологического института им. Герцена провели исследование, по результатам которого был сделан вывод о том, что применение дополнительного лечебного питания в процессе химиотерапии способствует стабилизации веса, что, в свою очередь, становится причиной улучшения переносимости терапии. У всех наблюдаемых пациентов, получавших специализированное питание, отмечалось увеличение массы тела, улучшение общего самочувствия. В результате снизилась потребность в уменьшении доз химиотерапевтических препаратов, частоты продления межкурсовых интервалов, что, безусловно, говорит о пользе нутритивной поддержки. Давно доказано, что у людей с онкологией есть особые питательные потребности, удовлетворение которых необходимо для поддержания оптимальной массы тела, удовлетворительного общего состояния.
Основная задача дополнительного лечебного питания при борьбе с онкологическим заболеванием — это обеспечение этих самых потребностей за счёт поступления в организм повышенного количества белков, жиров и других важных веществ.
После этого срока употреблять напиток запрещено. Отзывы Пациенты с онкологическими и прочими болезнями, которые уже пробовали серию "Нутридринк", сообщают об улучшении общего самочувствия, избавлении от приступов тошноты и рвоты. Многие в своих отзывах отмечают, что у них после использования добавки в течение 2-3 недель повысились работоспособность и внимание, улучшилась память. Продукт положительно воздействует на состояние органов пищеварительной и нервной систем, повышает иммунитет. Больные считают большим преимуществом обилие вкусов и легкость приготовления смеси. Приобрести "Нутридринк" можно в аптеках. Стоимость препарата зависит от выбранного типа и колеблется в пределах 250-800 рублей.
Питание является очень важной составляющей здоровья человека и становится еще более значимой, если человек болен. У больного с онкологическим заболеванием в организме происходят изменения метаболических процессов, и ему требуется особый питательный рацион. С учетом того что зачастую такие пациенты не могут употреблять пищу в достаточном количестве, нутритивная недостаточность прогрессирует, что может привести к развитию синдрома анорексии- кахексии. Нутритивная недостаточность непосредственно влияет на результат лечения и функциональный статус пациента. Недостаток питательных веществ приводит к тому, что организм вынужден поедать свои собственные клетки, особенно страдает мышечная ткань. Процесс восстановления занимает длительное время, ведь увеличение веса прежде всего идет за счет жировой ткани, и это подчеркивает особую роль потребления легкоусвояемого белка в необходимых количествах в течение всего периода болезни. Пациенты, имеющие достаточную нутритивную поддержку, лучше переносят курсы химиотерапии, более устойчивы к инфекционным заболеваниям, реже сталкиваются с послеоперационными осложнениями и отменой курса химиотерапии из-за значительного снижения веса. Кроме того, они более активны и лучше себя чувствуют.
Лечение онкологического заболевания включает в себя хирургические вмешательства, химио- и лучевую терапию. Нутритивная поддержка нужна пациентам на всех этапах лечения, а также во время восстановительного периода. И чем раньше она будет начата, тем лучший результат лечения можно ожидать. Преимущества лечебного питания основаны на высокой биологической ценности, легкоусвояемых качественных нутриентах, сбалансированности и возможности получить питательные вещества при малом объеме продукта. К сожалению, зачастую как врачи, так и пациенты не уделяют достаточного внимания вопросу питания. Наша цель — помочь врачам в лечении онкологических пациентов, ускорив их возвращение к нормальной жизни. Если мы сможем поддержать нутритивный статус больного, это значит, он будет иметь больше шансов успешно завершить лечение заболевания. Нутритивная недостаточность — это недостаточное питание Нутритивная недостаточность — это дисбаланс между потребностями организма в питательных веществах и количеством поступающих нутриентов.
Нутритивная недостаточность зависит не только от количества потребляемых питательных веществ, но и от изменений потребностей организма в связи с заболеванием, а также усваиваемости нутриентов. Отеки, возникающие в результате механического действия опухоли на организм, а также в результате лечения, увеличивают фактическую массу тела, тем самым скрывая прогрессирующую потерю белка в организме пациента. Пациенты, у которых лечение онкологического заболевания заключалось только в хирургическом лечении, не нуждаются в нутритивной поддержке Для уменьшения риска возникновения осложнения после хирургического вмешательства важно потребление не только достаточного количества питательных веществ, но и сбалансированность состава. Кроме того, обогащение рациона такими нутриентами, как Омега—3-, Омега—6-полиненасыщенные жирные кислоты, снижает воспалительную реакцию организма и способствует более быстрому восстановлению. Когда следует применять парентеральное питание? По рекомендациям обществ по энтеральному и парентеральному питанию Америки, Европы и России, парентеральное питание показано лишь при невозможности питания больного энтеральным путем. Лечить нутритивную недостаточность следует, только если пациент истощен Лечение кахексии синдрома анорексии-кахексии — сложный процесс, не всегда приводящий к успешному результату, т. Именно поэтому так важны превентивная терапия и специальное лечебное питание для своевременного восполнения нутритивной недостаточности и предотвращения развития кахексии синдрома анорексии-кахексии.
Если пациент не хочет есть — значит, этого требует организм больного, не надо насильно кормить его У пациентов с онкологическими заболеваниями в силу особенностей процесса заболевания и вследствие необходимых, но агрессивных методов лечения, могут быть изменены вкусовые ощущения и развиваться отвращение к пище. Побочными эффектами химиотерапии часто являются тошнота и рвота, а также подавленное состояние и апатия. Все это делает прием пищи крайне затруднительным, в то время как организм больного, испытывая нагрузку, нуждается в усиленной нутритивной поддержке. Кратковременное прекращение приема пищи никак не отразится на состоянии пациента При потере веса сначала происходит потеря белка, а при быстром наборе веса идет увеличение прежде всего жировой массы. Поэтому даже кратковременное прекращение приема питательных веществ может негативно сказаться на состоянии пациента. А в период набора массы тела очень важен состав пищевого рациона, сбалансированность питания и включение полного комплекса макро-и микронутриентов в рацион питания. Специальная диета для онкологических больных не нужна Особенности метаболизма у онкологических больных обусловливают их специфические потребности в питании. Для таких больных нужна особенная сбалансированная диета.
Какие макро- и микроэлементы необходимы во время борьбы с болезнью? Во время болезни особенно важно восполнять потребности организма в макро- и микронутриентах. При наличие онкологического заболевания наиболее значимы бета- каротин, комплекс антиоксидантов витамины А, Е, С , а также селен. Почему употребление Омега—3-, Омега—6-полиненасыщенных жирных кислот необходимо, особенно в период болезни? Включение полиненасыщенных жирных кислот Омега—3, Омега—6 является неотъемлемым компонентом поддерживающей терапии онкологических заболеваний. Эти жирные кислоты обладают доказанным эффектом уменьшения воспалительного ответа, что очень важно в лечении онкологического заболевания, особенно в послеоперационный период. Кроме того, включение Омега—3, Омега—6 в рацион способствует улучшению аппетита больных, что может помочь в решении проблемы снижения питания пациентов. Зачем пациенту пищевые волокна?
Срок годности: 12 месяцев. Уникальная сенсорная палитра вкусов. Не содержит глютен и пищевые волокна. Полноценное сбалансированное по составу, легко усвояемое питание. Употребляется только перорально, мелкими глотками в течение 20-30 минут.
Следует контролировать потребление жидкости, чтобы обеспечить адекватный уровень гидратации организма. Дозировка рассчитывается в зависимости от потребности в белке и энергии. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 14 дней. Длительность применения не ограничена. Вскрытую бутылку хранить закрытой в холодильнике не более 24 часов.
Полезная информация Почему лечебное питание важно для пациентов с онкологическими заболеваниями? Само онкологическое заболевание вместе с агрессивной терапией приводят к ослаблению организма, снижению иммунитета и потере веса. Effects of nutritional intervention in head and neck cancer patients undergoing radiotherapy: A prospective randomized clinical trial. Understanding cachexia as a canser metabolism syndrome. Oncogenesis 2016 , 1-10.
Роль белка при онкологическом заболевании: Белки обеспечивают жизнеспособность и жизнедеятельность всех клеток и тканей организма. Почти в 2 раза выше потребность в белке у пациента с онкологическими заболеваниями.
Сипинговые продукты обычно содержат множество полезных веществ, таких как витамины, минералы, антиоксиданты и фитохимикаты. Они важны для поддержания здоровья организма и предотвращения развития различных заболеваний. Легкая усвояемость. Сипинговые продукты обладают высокой пищевой ценностью и легко усваиваются организмом.
Они содержат ферменты и энзимы, которые помогают улучшить пищеварение и усвоение питательных веществ. Регуляция веса. Сипинговое питание способствует поддержанию здорового веса. Благодаря низкому содержанию калорий в сипинговых продуктах, оно может помочь вам снизить потребление калорий без ощущения голода. Укрепление иммунной системы. Сипинговые продукты богаты витаминами и антиоксидантами, которые укрепляют иммунную систему, предотвращают риск заболеваний и помогают справляться с инфекциями.
Заблуждения, связанные с питанием онкологических больных
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Лучшими товарами для питания при онкологии считаются продукты, имеющие в названии приставку «гепа». Продукты с таким названием особенно подходят онкобольным, имеющим высокий уровень билирубина либо мочевой кислоты. Специальные смеси для онкологических больных предназначены для введения через зонд (назогастральный, назодуоденальный, назоеюнальный), через стому или. Рацион может быть адаптирован под индивидуальные потребности каждого пациента, учитывая стадию заболевания, общее состояние здоровья и предпочтения в еде. Преимущества сипингового питания для онкологических пациентов многочисленны и включают в себя. На любом этапе комплексного лечения онкологических заболеваний – от диагностики заболевания до этапа реабилитации – необходимо уделять должное внимание тому, чем и как питается пациент. Питание – это важный показатель качества жизни пациента. Сипинговое питание — это новый тренд в области здорового образа жизни, который стал очень популярным. Сипинговое питание — это система питания, основанная на умеренном и регулярном потреблении пищи в течение дня.
Нутритивная поддержка онкологических больных
После удаления зонда (на 10–12-е сутки после опера-ции) больного переводили на сипинговое питание смесью Нутриэн Энергия с пищевыми волокнами. Основными. 4. виды нутритивной поддержки онкологических больных. Выделяют три вида нутритивной поддержки: • дополнение к пероральному питанию (сипинг – пероральный приём ле-чебного (специализированного) питания маленькими глотками). Комплексный подход в нутритивной поддержке в госпитальном процессе. •Обычное пероральное питание •Сипинговое питание Зондовое питание •Парентеральное питание (периферическое, центральное). Доступ для энтерального питания.
Необходимость лечебного питания при онкологии
- Нутритивная поддержка онкологических больных
- Нутритивная поддержка онкологических больных - рекомендации пациентам по питанию
- Рационализация потребления пищи в сипинговом питании
- Онкология и лечебное питание: как сделать правильный выбор?
- Пожалуйста, поддержите нашу работу
Энтеральное питание: что это и почему так необходимо?
Недостаток питательных веществ приводит к тому, что организм вынужден поедать свои собственные клетки, особенно страдает мышечная ткань. Процесс восстановления занимает длительное время, ведь увеличение веса прежде всего идет за счет жировой ткани, и это подчеркивает особую роль потребления легкоусвояемого белка в необходимых количествах в течение всего периода болезни. Пациенты, имеющие достаточную нутритивную поддержку, лучше переносят курсы химиотерапии, более устойчивы к инфекционным заболеваниям, реже сталкиваются с послеоперационными осложнениями и отменой курса химиотерапии из-за значительного снижения веса. Кроме того, они более активны и лучше себя чувствуют. Лечение онкологического заболевания включает в себя хирургические вмешательства, химио- и лучевую терапию. Нутритивная поддержка нужна пациентам на всех этапах лечения, а также во время восстановительного периода. И чем раньше она будет начата, тем лучший результат лечения можно ожидать.
Преимущества лечебного питания основаны на высокой биологической ценности, легкоусвояемых качественных нутриентах, сбалансированности и возможности получить питательные вещества при малом объеме продукта. К сожалению, зачастую как врачи, так и пациенты не уделяют достаточного внимания вопросу питания. Наша цель — помочь врачам в лечении онкологических пациентов, ускорив их возвращение к нормальной жизни. Если мы сможем поддержать нутритивный статус больного, это значит, он будет иметь больше шансов успешно завершить лечение заболевания. Нутритивная недостаточность — это недостаточное питание Нутритивная недостаточность — это дисбаланс между потребностями организма в питательных веществах и количеством поступающих нутриентов. Нутритивная недостаточность зависит не только от количества потребляемых питательных веществ, но и от изменений потребностей организма в связи с заболеванием, а также усваиваемости нутриентов.
Отеки, возникающие в результате механического действия опухоли на организм, а также в результате лечения, увеличивают фактическую массу тела, тем самым скрывая прогрессирующую потерю белка в организме пациента. Пациенты, у которых лечение онкологического заболевания заключалось только в хирургическом лечении, не нуждаются в нутритивной поддержке Для уменьшения риска возникновения осложнения после хирургического вмешательства важно потребление не только достаточного количества питательных веществ, но и сбалансированность состава. Кроме того, обогащение рациона такими нутриентами, как Омега—3-, Омега—6-полиненасыщенные жирные кислоты, снижает воспалительную реакцию организма и способствует более быстрому восстановлению. Когда следует применять парентеральное питание? По рекомендациям обществ по энтеральному и парентеральному питанию Америки, Европы и России, парентеральное питание показано лишь при невозможности питания больного энтеральным путем. Лечить нутритивную недостаточность следует, только если пациент истощен Лечение кахексии синдрома анорексии-кахексии — сложный процесс, не всегда приводящий к успешному результату, т.
Именно поэтому так важны превентивная терапия и специальное лечебное питание для своевременного восполнения нутритивной недостаточности и предотвращения развития кахексии синдрома анорексии-кахексии. Чем больше пациент питается, тем больше он «кормит» растущую опухоль. Прежде всего, следует исключить белок из рациона, как первый источник питания опухоли Опухолевые клетки являются своеобразными «ловушками» для белка и глюкозы в организме и имеют повышенное потребление энергии. Но при недостаточном поступлении питательных веществ, опухоль начинает «поедать» собственные энергетические запасы организма, впоследствии запуская процесс развития кахексии синдрома кахексии-анорексии. Если пациент не хочет есть — значит, этого требует организм больного, не надо насильно кормить его У пациентов с онкологическими заболеваниями в силу особенностей процесса заболевания и вследствие необходимых, но агрессивных методов лечения, могут быть изменены вкусовые ощущения и развиваться отвращение к пище. Побочными эффектами химиотерапии часто являются тошнота и рвота, а также подавленное состояние и апатия.
Все это делает прием пищи крайне затруднительным, в то время как организм больного, испытывая нагрузку, нуждается в усиленной нутритивной поддержке. Кратковременное прекращение приема пищи никак не отразится на состоянии пациента При потере веса сначала происходит потеря белка, а при быстром наборе веса идет увеличение прежде всего жировой массы. Поэтому даже кратковременное прекращение приема питательных веществ может негативно сказаться на состоянии пациента. А в период набора массы тела очень важен состав пищевого рациона, сбалансированность питания и включение полного комплекса макро-и микронутриентов в рацион питания.
Оно физиологичное для организма и применяется обычно в дополнение к обычному рациону пациента. Специализированное питание следует употреблять небольшими глотками, одну порцию в течение 15—20 минут, например через трубочку. Смеси для сипинга имеют различные вкусовые особенности, и часто пациенты могут индивидуально выбирать тот вкус, который им нравится.
Зондовое питание еще один из методов нутритивной. Такое питание осуществляется посредством постановки зонда в желудок или тонкий кишечник. При невозможности постановки зонда необходимо формирование гастро- или энтеростомы, при которых питание поступает непосредственно в соответствующий орган. Данный подход применим в трех случаях: когда пациенты не могут, не хотят или не должны получать питание перорально через рот. Следующий вид — парентеральное питание, которое предполагает использование смесей, которые специально разработаны для их введения в периферические или центральные вены. Показания к применению такого метода: Невозможность установки зонда или формирования гастростомы. Например, из-за расположения опухоли [ПW2] из-за возможного дискомфорта, боли или неудобства Наличие рецидивирующей рвоты, например, в период проведения химиотерапии или лучевой терапии Патологии желудочно-кишечного тракта например, непроходимость кишечника или развитие каких-либо патологических воспалений в отделах кишечника Если энтеральное питание будет невозможно в течение трех и более суток, например в период нахождения пациента в реанимации, длительная рвота или отказ пациента от приема пищи При снижении уровня белка, даже если проводится активная нутритивная поддержка энтеральными смесями Когда же необходимо начинать нутритивную поддержку?
При исходной гипотрофии то есть низком индексе массы тела : не менее, чем за 7 суток до начала планового лечения И при удовлетворительных показателях нутритивного статуса: с первых дней лечения Какая продолжительность проведения нутритивной поддержки?
Материал и методы: проведен анализ клинической эффективности энтерального питания в периоперационном периоде у онкологических больных с применением жидких стерилизованных смесей линии Нутриэн. Иноземцева ДЗМ».
До и после оперативного вмешательства проводилась персонифицированная метаболически направленная нутритивная поддержка. Оценивалась эффективность коррекции метаболических нарушений после операции на основании специализированных методов обследований. В послеоперационном периоде у пациентов с сахарным диабетом, дыхательной недостаточностью, гнойно-септическими осложнениями, нуждавшихся в персонализированной нутритивной терапии специализированными смесями, нормализация показателей метаболизма была достигнута к 7—10-м суткам послеоперационного периода, что подтверждается нормализацией биохимических показателей, снижением потребности в энергии.
Заключение: результаты выполненного исследования по использованию смесей для энтерального питания в комплексе периоперационной нутритивной поддержки у онкологических пациентов показали высокую клиническую эффективность, возможность выбора смеси на основании конкретной клинической ситуации с учетом персонифицированной программы нутритивной поддержки. Ключевые слова: нутритивная поддержка, фармаконутриенты, энтеральное питание, жидкие смеси. Arykan1, E.
Evdokimov2, V. Stets3, V. Zyryanov3, A.
Zhuravlev1, A. Shestopalov2,3 1F. Burdenko, Moscow, Russian Federation Aim: to evaluate the efficacy of metabolic disorders perioperative correction and the completeness of providing macronutrients in cancer patients when standard and specialized sterilized mixtures for enteral nutrition are included in the nutritional support program.
Patients and Methods: the analysis of the enteral nutrition clinical efficacy during the perioperative period in cancer patients using Nutrien line liquid sterilized mixtures was carried out. Burdenko and the F. Inozemtsev City Clinical Hospital were analyzed.
Personalized metabolic and nutritional support was provided before and after surgery. The effectiveness of metabolic disorders correction after surgery was evaluated on the basis of specialized examination methods. Results: after preoperative nutritional support, there was a significant increase average group values in total protein — 67.
Group 2 showed a decrease in the number of patients with grade 2 nutritional deficiency by 8. In the postoperative period, in patients with diabetes mellitus, respiratory insufficiency, purulent-septic complications, who required personalized nutritional therapy with specialized mixtures, normalization of metabolic parameters was achieved by the 7—10 days of the postoperative period, which was confirmed by normalization of biochemical parameters and a decrease in nutritive demand. Conclusion: the study results on the use of enteral nutrition mixtures in the complex of perioperative nutritional support in cancer patients showed high clinical efficacy and provided the possibility of choosing a mixture based on a specific clinical situation, taking into account a personalized nutritional support program.
Keywords: nutritional support, pharmaconutrients, enteral nutrition, liquid mixtures. For citation: Arykan N. Enteral nutrition in perioperative nutritional support and rehabilitation during surgical treatment of oncological diseases.
Russian Medical Inquiry. DOI: 10. Ключевые слова: Для цитирования: Арыкан Н.
Энтеральное питание в периоперационной нутритивной поддержке и реабилитации при хирургическом лечении онкологических заболеваний. Медицинское обозрение. Введение Совершенствование организации и повышение эффективности клинического питания в комплексном лечении больных с различными заболеваниями является одной из важнейших задач современной медицины [1, 2].
Наиболее важное значение питательная недостаточность и нарушение питания на всех этапах многокомпонентного лечения от предоперационного периода до реабилитации имеют в онкохирургии. Актуальность проблемы нутритивной поддержки в онкохирургии обусловлена влиянием опухолевого процесса на организм и агрессивным воздействием современных методов лечения, обширными и травматичными хирургическими вмешательствами, химиолучевой терапией [2—9].
Существуют несколько методов нутритивной поддержки: сипинговое употребление специальных смесей в жидком виде через рот ; зондовое; смешанный вариант. Влияние нутритивной поддержки на рост опухоли В настоящее время не получены доказательные клинические данные, свидетельствующие о воздействии длительного искусственного питания на опухолевый рост. Рекомендации по проведению нутритивной поддержки: Клинически значимый эффект наступает в течение 2-х недель. Длительность приёма не ограничена. Сипинговые смеси необходимо употреблять медленно и маленькими глотками через трубочку в течение 20-30 мин.
На основе специализированного питания можно готовить молочные коктейли, добавлять его в каши, пюре, салаты и десерты. Большинству пациентов необходимо продолжать нутритивную поддержку на амбулаторном этапе в рамках реабилитации. Нуждаются ли в нутритивной поддержке пациенты с повышенной массой тела? Существует такое понятие как саркопеническое ожирение. Это состояние характеризуется тем, что мышечная масса тела снижается, но это визуально не заметно за счет наличия избыточной жировой массы. Саркопеническое ожирение достоверно ухудшает прогноз заболевания. В состав смесей, применяемых для питания у пациентов с избыточной массой тела, включены следующие компоненты: аминокислоты и их производные: аргинин, глутамин, орнитин, таурин; липиды: омега-3 ненасыщенные жирные кислоты EPA , триглицериды со средней длиной цепи МСТ , короткоцепочные триглицериды; антиоксиданты: альфа-токоферол, глутатион и др.
Рекомендации по питанию при тошноте и рвоте Ешьте часто и понемногу, тщательно пережевывая.
Какие продукты питания можно употреблять онкологическим больным?
- Сипинговое питание для онкологических больных что это
- Сипинговое питание для онкологических больных что это
- Что такое сипинговое питание?
- Нутритивная поддержка — Лука
- Nutridrink || Инновационная помощь при борьбе с онкологией
- Рекомендации по питанию больных раком
Заблуждения, связанные с питанием онкологических больных
Для диагностики степени недостаточности питания предложено много критериев. Однако первым этапом является скрининг недостаточности питания, который необ-ходимо проводить на протяжении всего времени лечения онкологического больного. В связи с этим ключевые подходы к диагностике нутритивной недостаточности и рекомендации по нутритивной поддержке были подробно освещены в недавно опубликованных практических рекомендациях ESMO по коррекции кахексии у онкологических больных [23]. Nutridrink Compact Protein — дополнительный источник питания для онкологических пациентов. Потребность организма в белке при онкозаболевании составляет 1–1,5 грамма на килограмм веса в сутки. Питание при онкологии: специализированное белковое питание, питательные смеси для онкобольного, показания к лечебному питанию при раке, лечит ли рак?